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618 麻黄附子汤加味治肾炎（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

618.麻黄附子汤加味治肾炎

《伤寒论》麻黄附子甘草汤与《金匮要略》麻黄附子汤，药味相同，投量不一，前者麻黄二两，后方三两，附子、甘草均等。麻黄附子汤专于温里，重点发汗、利尿，防止发生亡阳，为调理水邪缠身的小方；适宜颜面浮肿，眼睑如卧蚕状，对上部积湿、急性肾炎，很见功效。其麻黄之量多常被忽视，而列入麻黄附子甘草汤的施治范围。老朽临床喜加桂枝，一是强化开表驱水，二是抑制麻黄升高血压，三是帮助附子护阳，一举三收，大有裨益。同道首肯，认为可行。

1977年在济南遇一中学男生，医院诊断肾小球肾炎，脸型变圆，二目难张，小便减少，即取此汤授之，计麻黄15克、桂枝10克、炮附子15克、甘草3克，嘱咐每日一剂，分三次用。连服一周，症状逐渐消失，善后改换他方，患者信报已安。疗效活灵活现，令人叹奇。

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