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张志远临证七十年精华录下册955 柴胡竹叶石膏汤的应用（第1页）

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955.柴胡竹叶石膏汤的应用

《伤寒论》小柴胡汤、大柴胡汤用于少阳，和阳明白虎汤、大承气汤调理经、腑二证相同，小柴胡汤施治广泛，超过诸方。吾继承家传，将竹叶、石膏汇合其中，更名“柴胡竹叶石膏汤”，给予流行性热证发生，若发热持续不退就可与之。通过柴胡汤和解表里，竹叶、石膏清化热邪，特别是柴胡的宣散外透，更能提高退热效果，扶正祛邪起双向调节作用，降低体温比白虎汤、竹叶石膏汤为优。临床投量，根据需要，一般是柴胡15～20克、竹叶15～30克、石膏20～50克。柴胡开北方产者，习称大柴胡，切勿混入南地狭叶柴胡。

1966年吾在山东省中医院遇一外感温病，汗出高烧不退，口渴、恶心、烦躁、有时神志昏糊、大便数日未行。即以此汤相授，含柴胡20克、竹叶40克、石膏45克、黄芩15克、党参10克、半夏12克、甘草6克、生姜10片、大枣10枚（擘开），加了大黄3克，水煎，分三次服。连饮两剂，更衣一次，体温下降，症情缓解；减量又啜，四天而愈。

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